Köpeklerde Hiperparatiroidizm: Onları Nasıl Etkiler?

Tiroidler boyunda küçük bezlerdir ve karakteristik bir kelebek şekline sahiptir. Bazen, bu bezlerden biri veya daha fazlası düzgün çalışmaz, köpeklerde, kedilerde veya diğer türlerde hiperparatiroidizm gibi durumların gelişmesine yol açar.

Hiperparatiroidizm nedir?

Ulusal Kanser Enstitüsü‘nün sözlüğünde hiperparatiroidizm “paratiroid bezinin (tiroidde bulunan bezelye büyüklüğünde dört organdan biri) çok fazla paratiroid hormonu salgıladığı bir durum” olarak tanımlanır. Bu, kemiklerden kalsiyum kaybına ve kanda daha yüksek bir kalsiyum konsantrasyonuna yol açar. Semptomlar kemik ağrısı ve böbrek problemlerini içerir.

Paratiroid bezleri küçüktür ve kalsiyum seviyelerini düzenlemede hayati bir rol oynar. Kan dolaşımındaki kalsiyum miktarını artırmaktan sorumlu paratiroid hormonunu (PTH) salgılarlar. Bu hormonun bağırsaklar, kemikler ve böbrekler üzerinde de etkisi vardır.

Bununla birlikte, PTH’nin ana işlevlerinden biri, böbreklerdeki D vitamininin hidroksilasyonudur. D vitamini aktive etmek bir zincirleme reaksiyon tetikler ve bağırsaklardaki kalsiyum emilimini düzenleyen proteinleri aktive eder.

Türler

Bu hastalık, primer hiperparatiroidizm ve sekonder hiperparatiroidizm olarak bilinen iki gruba ayrılır.

Köpeklerde primer hiperparatiroidizm

İlk olarak, primer hiperparatiroidizm paratiroid bezinde bir değişiklik olduğunda ortaya çıkar. Bunun ana sonucu büyük miktarda PTH salgılanmasıdır.

Primer hiperparatiroidizmin ana nedeni bir adenomun (kanserli olmayan bir büyüme) olmasıdır. Bununla birlikte, bazen karsinom (kanserli bir büyüme) veya hiperplazi (bezlerin büyümesi) sonucu da olabilir.

PTH’nin aşırı sekresyonu, vücudun farklı bölgelerindeki kalsiyumu yeniden emmesine ve hiperkalsemiye neden olur.

Buna karşılık, hiperkalsemi ayrıca böbrekler, alt idrar yolu, kalp vb. gibi vücudun bazı kısımlarında değişikliklere yol açar.

Köpeklerde sekonder hiperparatiroidizm

Öte yandan, sekonder hiperparatiroidizm iki alt gruba sahiptir. Bu durum, kanda düşük seviyelerde iyonize kalsiyum tarafından tetiklenen homeostatik bir yanıttır.

Renal sekonder hiperparatiroidizm, kalsiyumun plazma konsantrasyonundaki düşüşün bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bu, PTH sekresyonunda bir artışa ve glomerüler filtrasyonda bir azalmaya yol açar.

Buna karşılık, beslenmeden ötürü ortaya çıkan sekonder hiperparatiroidizm, PTH’nin uzun süre aşırı salgılanmasından kaynaklanan metabolik bir hastalıktır.

Her iki durumda da kalsiyum önemli bir rol oynar. Kalsiyum kemiklerin ve dişlerin yapısal bileşenidir ve bu nedenle vücut için gerekli bir mineraldir.

Aynı zamanda bir dizi başka kullanıma da sahiptir. Örneğin, hücre içi bir haberci görevi görür ve kan pıhtılaşması ve kas kasılmaları gibi süreçlerde rol oynar.

Hiperparatiroidizmin köpekler üzerine etkileri

Genel olarak konuşursak, köpeklerin bu hastalıktan muzdarip olması nadirdir ve hatta kedilerde daha da nadir görülür. Normalde sadece yaşlı hayvanları etkiler.

Prognoz, hayvanın gösterdiği semptomlara bağlı olarak değişecektir. Daha yaygın semptomlar şunlardır: poliüri (idrar çıkışında artış), inkontinans, kas zayıflığı, kusma veya titreme. Bir veteriner böbrek problemlerinin varlığını tespit ederse prognoz kötüleşir.

Hiperparatiroidizm teşhisi söz konusu olduğunda, bir veteriner ilk önce rutin bir kan testi yapacaktır. Bu, hayvanın bu duruma sahip olup olmadığını doğrulamalarını ve genel sağlık durumlarını belirlemelerini sağlayacaktır.

Daha sonra veteriner sonuçlara bağlı olarak bir tedavi yöntemi geliştirecektir. Hiperkalsemi tespit ettiyse, kesin nedenden emin olmasalar bile hemen tedaviye başlamaları gerekir.

Paratiroid tümörü durumunda, veteriner neredeyse kesin bir biçimde iki ana tedavi planı önerecektir. İlk seçenek tümörü cerrahi olarak çıkarmaktır. Ayrıca, etanol ablasyonu gibi daha az invaziv bir tedavi süreci önerebilirler. Tümörün büyüklüğü, bu seçeneklerden hangisinin en iyi olduğunu belirleyecektir.

Ameliyattan sonra veteriner kandaki kalsiyum seviyelerini izleyecektir. Bazı durumlarda, bir hayvan ameliyattan sonra hipokalsemi geliştirebilir, bu durumda D vitamini ve kalsiyum kürü ile tedavi edilmesi gerekir.

Tedavinin, durumun ne kadar şiddetli olduğuna bağlı olarak değişeceğinin farkında olmak önemlidir. Her şeyden önce, veteriner böbreklere verilebilecek herhangi bir hasarı kontrol altında tutmak isteyecektir.